Les problèmes de dos sont très courants. Selon les statistiques, plus de 30% de la population est confrontée à la douleur. Environ 80% d'entre eux souffrent de douleurs d'intensité variable tout au long de leur vie adulte.
La douleur dans la région lombaire survient plus souvent que dans d'autres segments de la colonne vertébrale. Cela est dû au fait que le bas du dos a la plus grande charge, le risque de développer des processus pathologiques dans cette zone est plus élevé. La douleur dans la région lombaire peut être associée non seulement à des maladies de la colonne vertébrale, mais également à des pathologies des organes internes. Avant de traiter la lombalgie, il est important de connaître la nature de son origine.
Causes du syndrome douloureux
90% des douleurs lombaires sont associées à des pathologies vertébrales, à la fois congénitales et acquises.
Les causes les plus courantes sont:
- ostéochondrose de la région lombo-sacrée;
- protubérances et hernies intervertébrales;
- spondylose;
- spondylarthrose.
Anomalies congénitales provoquant de la douleur:
- forme irrégulière des processus vertébraux;
- division des vertèbres;
- courbure congénitale de la colonne vertébrale.
Causes neurologiques de la douleur lombaire:
- compression des racines nerveuses;
- lumboischialgie (survient lorsque le nerf sciatique est endommagé);
- sclérose en plaques.
La lombalgie peut être le reflet et symptomatique de maladies non rachidiennes:
- infections des voies urinaires et des organes génitaux;
- maladie rénale;
- néphrolithiase et lithiase urinaire (calculs dans les reins et la vessie);
- formations tumorales dans le tractus gastro-intestinal; hémorroïdes
- ;
- néoplasmes dans l'utérus chez la femme; radiculite
- ;
- comme complication après des infections virales antérieures.
Parfois, des maux de dos sévères dans la région lombaire surviennent dans le contexte de changements physiologiques:
- pendant la menstruation;
- après l'accouchement;
- pendant la grossesse;
- suite à une prise de poids rapide.
Les facteurs provoquant la lombalgie peuvent être:
- hypothermie;
- affaiblissement du système immunitaire et du corps sur fond de lésions infectieuses;
- activité physique irrégulière;
- travail lié à un long séjour en position assise (employés de bureau, chauffeurs de véhicules);
- stress excessif, qui provoque des fractures par compression de la colonne vertébrale, des fissures, un étirement des muscles du dos;
- sports de puissance (musculation, musculation, lancer du poids);
- nutrition inappropriée - une carence en vitamines et éléments nécessaires au tissu osseux (phosphore, calcium, fluorure), une consommation excessive d'aliments riches en calories;
- courbure de la colonne vertébrale (voûte, cyphose, scoliose);
- situations stressantes - une tension nerveuse prolongée exacerbe un certain nombre de maladies chroniques, affaiblit le corps.
Détermination de la nature de la douleur
Les maux de dos dans la colonne lombaire peuvent être de nature différente:
- douleurs aiguës (durent jusqu'à un mois et demi);
- subaiguë (un mois et demi à trois mois);
- chronique (plus de trois mois).
Types de douleur:
- Non spécifique - il n'y a pas de localisation claire des sensations de douleur et des raisons de leur apparition.
- Spécifique - est un symptôme de certaines maladies (tumeurs, hernies, ostéoporose).
La lombalgie aiguë, généralement soudaine, se manifeste sous la forme d'un «lumbago» lombaire (lumbago). La douleur peut irradier vers les fesses, les membres inférieurs et d'autres parties du corps, imitant certaines maladies.
Selon ce qui a causé la douleur dans la colonne lombaire, elles peuvent être de nature différente (poignarder, couper, appuyer, casser, faire mal).
Au début du développement du processus pathologique, la douleur n'est souvent pas prononcée. Le patient peut ressentir une gêne dans la zone touchée, une sensation de «chair de poule» sur la peau. Peu à peu, les symptômes commencent à augmenter et à devenir plus prononcés.
Faites attention!Il est très important de ne pas retarder la visite d'un spécialiste. Si elle n'est pas traitée en temps opportun, la douleur deviendra plus intense, à l'avenir, il pourra y avoir des signes de perturbation du travail d'autres organes et systèmes (dysfonctionnement sexuel, incontinence urinaire, parésie, limitation de l'activité motrice).
Traitements efficaces
Avant de commencer le traitement de la lombalgie, vous devez consulter un vertébrologue ou un neurologue. Il essaiera de découvrir la cause de la douleur, prescrira les recherches nécessaires. Si nécessaire, il enverra en consultation à d'autres spécialistes (gastro-entérologue, gynécologue, urologue).
En plus de l'interview du patient et de l'examen visuel, il est recommandé de diagnostiquer à l'aide de méthodes instrumentales:
- radiographie
- ;
- CT;
- IRM; Électromyélographie
- .
En outre, un test sanguin et urinaire général, un prélèvement de matériel pour examen histologique peut être nécessaire.
Les conditions suivantes nécessitent une attention médicale immédiate:
- pour la première fois et est soudainement apparu une douleur intense dans le bas du dos;
- irradiation de la douleur dans la jambe et le pied, une combinaison de douleur avec engourdissement de la cuisse, de la jambe;
- antécédents de traumatisme;
- incontinence urinaire et fécale;
- durée de la douleur pendant plus de 3 jours;
- présence d'une maladie oncologique;
- perte d'appétit et perte de poids spectaculaire;
- frissons et fièvre;
- présence d'infections bactériennes;
- incapacité de libre-service en raison de la douleur.
Dans la plupart des cas, la douleur dans la colonne lombaire survient en raison de lésions des structures vertébrales, il est nécessaire d'éliminer sa cause. L'approche thérapeutique doit être globale.
Médicaments
Pour tout mal de dos, des médicaments sont d'abord utilisés pour le soulager. Le médecin prescrit plusieurs groupes de médicaments sous forme d'injections, de comprimés, de pommades.
Sans découvrir la cause de la douleur, la prescription de certains médicaments (par exemple, des AINS ou des analgésiques) ne peut qu'empirer la situation.
Pour les maladies de la colonne vertébrale, il est recommandé d'utiliser des AINS et des analgésiques pour soulager la douleur, soulager l'inflammation.
Les spasmes musculaires sont soulagés par l'administration intramusculaire ou orale à court terme (jusqu'à 5 jours) de myorelaxants.
L'utilisation de pommades pour les maux de dos est efficace comme traitement d'appoint pour les problèmes du bas du dos. Ils aident à réduire la douleur, soulagent l'inflammation et ont un effet réchauffant. Les pommades sont anti-inflammatoires, analgésiques, combinées, irritantes, chondroprotectrices. Des moyens externes doivent être prescrits par un médecin, en fonction de l'effet thérapeutique à atteindre.
Les injections de corticostéroïdes sont parfois utilisées pour soulager rapidement des douleurs très intenses. Les médicaments sont injectés directement dans la lésion. Le cours d'un tel traitement ne doit pas dépasser 2-3 injections.
Traitement sans médicament
Pour restaurer le bas du dos et renforcer le résultat du traitement médicamenteux, il est recommandé d'utiliser les mesures suivantes:
- massage
- ; Thérapie manuelle
- ; thérapie d'exercice
- ; Réflexologie
- ;
- yoga;
- physiothérapie et autres méthodes d'influence.
Ces méthodes améliorent l'apport sanguin aux zones à problèmes, renforcent les tissus musculaires et les ligaments, les rendent plus élastiques et réduisent la douleur. Aucune procédure médicale ne peut être effectuée indépendamment, sans la supervision d'un spécialiste. Un certain mode de charge doit être respecté.
Conseils utiles
Conseils:
- En cas de mal de dos, l'activité physique doit être considérablement réduite, et il vaut mieux assurer la paix pendant les 2 premiers jours d'une crise.
- Un alitement prolongé n'est pas recommandé, sauf en cas de fractures, de fièvre élevée ou d'autres symptômes aggravants. Une activité modérée profite toujours à la colonne vertébrale.
- Il est préférable de prendre des analgésiques en cas de douleur insupportable. Il est préférable de protéger le plus possible le tractus gastro-intestinal des effets des médicaments.
- Il est préférable de dormir en position fœtale, pour soulager la charge sur le bas du dos, vous pouvez mettre un oreiller entre vos jambes.
- En cas de problèmes avec le bas du dos, il est conseillé de marcher le plus souvent possible, pour faire un échauffement pendant le travail, ce qui nécessite une assise prolongée.
Prévention des lombalgies
La douleur est le symptôme d'un dysfonctionnement du corps. Pour éviter les problèmes avec le bas du dos, il est nécessaire d'éviter autant que possible l'apparition de facteurs provoquants.
Les mesures préventives comprennent:
- Exercice modéré régulier. L'éducation physique doit être dispensée au moins une demi-heure par jour. Il est utile de faire du yoga, de la natation, de l'entraînement du matin.
- Respect du régime de consommation. Vous devez boire jusqu'à 2 litres de liquide par jour. La plupart devraient être dans la première moitié de la journée. Après 20 heures, il est préférable de ne pas boire du tout de liquide.
- Mangez bien. Réduisez considérablement la consommation d'aliments gras et riches en calories. Mieux vaut utiliser des plats bouillis et cuits à la vapeur.
- Au moins une fois par an, un contrôle de routine doit être effectué.
- Suivez un cours de massage thérapeutique 2 fois par an.
La douleur dans la colonne lombaire est un signe qu'il y a un problème dans le corps. Les causes de la douleur peuvent être multiples. Vous ne pouvez pas l'arrêter immédiatement avec des pilules anesthésiques, vous devez demander l'aide d'un spécialiste et être examiné. Après tout, le problème peut être caché non seulement dans la colonne vertébrale, mais dans la perturbation du travail d'autres organes et systèmes. Plus tôt la cause de la douleur est identifiée et traitée, plus les chances de guérison sont élevées.